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埃博拉肆虐,但我们正在接近这一流行病的转折点

作者:全簿方    发布时间:2017-09-07 07:00:02    

来自几内亚和塞拉利昂的消息令人难以置信的恐怖尽管来自利比里亚的迹象令人鼓舞,总体情况将会恶化今天,埃博拉疫情的官方死亡人数达到了13,703起,尽管真实数字较高圣诞节期间可能会有数千起新病例更多的国家可能会报告引入的感染情况,就像在美国一样,更令人担忧的是,非洲邻国将面临几个黯淡的月份然而,在这黑暗中,最终有可能看到一些亮点在过去的10天里,国际社会已经开始姗姗来迟采取必要的行动开始转变埃博拉的潮流进展是初步的,不确定的;即使最终成功它也不会降低死亡率或停止传播一段时间我们还没有看到疫情结束的开始但是三个发展提供了希望,我们可能已经到了开始的结束第一个进展是从富裕世界开始紧急改变,最终开始投入资源和规模所需的人群遏制埃博拉病毒的首要任务是打破感染链,确保有或可能拥有它的人是孤立的,同时尊重和尊严;如果他们死了,他们的身体就会被安全处理并具有文化敏感性必须在社区和当局之间重建信任几内亚,利比里亚和塞拉利昂人民正在做出英勇的努力,但需要帮助:临床设施可以保持和治疗确认和疑似病例,以及经过培训的人员来管理它们英国,美国,中国,古巴和法国的部署现在开始增加容量,迄今为止留给无国界医生组织的慈善机构近期的主要投资,包括欧盟的捐款几乎翻了一番,达到10亿欧元,大量的英国和美国捐款,意味着资金不应再成为障碍世界卫生组织,如此缓慢地认识和应对埃博拉的威胁,现在正在发挥领导作用并协调这些努力寻求治疗一种提高生存率的疗法不会直接减少传播,尽管它具有巨大的人道主义价值发挥重要的间接作用控制埃博拉病毒的一个关键是说服更多与患者接触或有症状的人寻求医疗护理目前,他们几乎没有动力去做更好的治疗,甚至试验一个这些试验现在已经接近开始由Wellcome Trust支持的团队成功访问受影响的国家,访问社区和诊所讨论试验,现在几乎准备开始工作安特卫普的另一个团体已被资助评估由埃博拉幸存者的血液制成的血清上周世界卫生组织伦理会议克服了一个难点,该会议同意试验不必遵循标准的安慰剂对照模型:这在流行病中可能是不道德的,不切实际的背景最后,也可能是最重要的,疫苗开发已经改变了一个装备虽然公共卫生仍然是控制埃博拉病毒的关键,但爆发是如此先进,以至于这可能不是一种安全有效的疫苗可以改变这种情况就在几个星期前,人们普遍怀疑一种可以及时生产的产品现在已经得到了工业界,政府,慈善机构和监管机构的同意,这可以而且必须要做到这一点疫苗候选人现在将与试验同时进行,因此,如果结果有希望,2015年上半年可以部署数十万剂即使试验失败,也必须分担成本,并且责任和试验设计问题正在得到解决如果这些疫苗中的一种或多种是可行的,那么西非必须快速得到它才能使它成为可能这种进步并不能证明自满情绪虽然成功的遏制战略的要素已经开始明确,但未来面临巨大挑战我们也应该推进更加紧迫和雄心壮志例如,疫苗部署的加快时间表取决于可以打败的保守预测如果科学显示疫苗安全有效,海关,运输或制冷等问题不能延迟 压力一定不能放松最近几天的建设性外交并没有挽救一个人的生命,也没有保护任何人免受感染流行病的指数曲线意味着它会在变得更好之前变得更糟我们还没有开始控制埃博拉病毒和新的干预措施可能会失败但如果世界兑现其承诺,

 

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